新理论或可鲜为人知子宫内膜异位症的治疗方法

NEJM

胎盘腹腔甲状腺症（endometriosis）是则有活连续性的腹腔细胞可能会种植在胎盘腹腔大多的位置而逐步形成的一种女连续性类似咳嗽连续性妇科疾患病。 胎盘腹腔甲状腺一般来说涉及腹腔，输卵管和外阴的一个组织。 目此前对此患病发患病的选择性有多种说法，其中都被少见承认的是胎盘腹腔种植论者。

近日，加拿大人西蒙弗雷泽大学生物学科学系Bernard Crespi客座教授团队单单版在《演化，医学和卫生保健》（Evolution, Medicine and Public Health）上的分析提议的新学说暗示，雄雌二醇在其发展中都起着不可忽视。这项分析可能对该疾患病的病症和化疗诱发考虑到，为全世界患有胎盘腹腔甲状腺症的女连续性带来愿意。

胎盘腹腔甲状腺症是由胎盘腹腔一个组织在胎盘内外潮湿引来的，一般来说是在外阴范围，它可能会引来咳嗽、上皮细胞可能会和不孕。但是为什么一些女连续性可能会得这种患病，而另一些则不可能会，这一点无论如何不清楚。

新的分析基于最近的分析推测，与没有胎盘腹腔甲状腺症的女连续性相对，患有胎盘腹腔甲状腺症的女连续性在其父亲的胎盘内的新生儿在比较较高于的雄雌二醇状况下胚胎发育。

该分析描绘出咖啡因·利维克（Niko Tinbergen）关于变异的四个原因：系统胚胎发育文化史，发展，选择性和适应连续性内涵，对心灵体胎盘腹腔甲状腺症几率的演化和选择性基础进行了首次分析和综取。胎盘腹腔甲状腺症的不同之处在于胎盘内外胎盘腹腔一个组织的骨髓，其系统胚胎发育乃是于三个因果亲密关系的变迁：

（1）高于侵袭连续性胎盘逐步形成；

（2）自发连续性而非由植入涡轮的胎盘腹腔蜕膜化；

（3 ）频繁发生相当多的雌雌二醇涡轮的胎盘腹腔骨髓和上皮细胞可能会，继而发生大量迟于单单血。

胎盘腹腔甲状腺症通过这些不同之处得到遏制，并且似乎是由比较较起码的稻谷此前和稻谷后雄雌二醇涡轮的。雄雌二醇可能会阻碍打算胚胎发育的下丘脑-垂体-腹腔（HPO）轮轴，在起码时，它可能会随之而来生殖细胞可能会和生理变异的轨迹改变，在极端情形可能会内源连续性胎盘腹腔甲状腺的呕吐。整体而言，从以此前的分析中都知道多囊腹腔患病症主要是由稻谷此前和稻谷后雄雌二醇居高不下于引来的，并且它证明了四组与胎盘腹腔甲状腺症中都推测的变异忽略的变异。胎盘腹腔甲状腺症几率由稻谷此前高于雄雌二醇引来，并涉及某些生殖细胞可能会变异的极端表达的论点得到了免疫学、胚胎发育、生理学、现生和水栖的一系列确凿的支持。

弼维克根（Tinbergen）关于理解胎盘腹腔甲状腺症及其关的变异的变迁几率，发展，适应连续性内涵和选择性的四个原因的摘要。

事与愿违，此处叙述和审计的假设随之而来了许多可验证的假设，并对胎盘腹腔甲状腺症的化疗和分析不具备直接的内涵。

根据分析人员的学说，这种高于雄雌二醇 "编码"了女连续性胚胎发育中都的生殖细胞可能会系统，使其表现单单与胎盘腹腔甲状腺症有关的独特不同之处，包括迟于初潮才会，连续性腺短，对咳嗽整体寻常，上皮细胞可能会高于，以及控制排卵和连续性腺的雌二醇高于水平改变。

分析人员推测他们的学说得到了文献中都一系列显著数据的支持，从免疫学和胚胎发育到生理学、现生、水栖和演化生物学学，从而为与胎盘腹腔甲状腺症有关的不同之处提供了第一个年初的说明了。该学说可以说明了差不多所有胎盘腹腔甲状腺症的呕吐都是现代高于雄雌二醇的下游波动。

加拿大人分析理事、SFU生物学科学客座教授Bernard Crespi说："现代胚胎发育中都的高于雄雌二醇是存留的胎盘腹腔甲状腺症最强的关的因素，其阻碍可以说明了大多数胎盘腹腔甲状腺症的呕吐，更重要的是，这个新学说对胎盘腹腔甲状腺症的病症和化疗有考虑到。"，他与分析生Natalie Dinsdale是这项实习的协力写作者。

Crespi指单单，在对胎盘腹腔甲状腺症的分析中都，雄雌二醇看来被忽视了，因为它一般来说被认为是一种 "男连续性"雌二醇，尽管存留它对女连续性也有关键阻碍。

亚利桑那州立大学心灵体演化和社可能会生活学院的助理客座教授Ben Trumble称许写作者超越了二元雌二醇的正向，少见情形分析者把雌连续性雌二醇作为一种女连续性雌二醇，把睾丸雌二醇作为一种男连续性雌二醇，这是并不类似的，但实际上，这两种雌二醇在所有心灵体中都都是极为重要的，因此，这项分析的创新在于分析了能阻碍女连续性保健的全部连续性雌二醇。

通过对恒定女连续性HPO轮轴的主要雌二醇的阻碍，来考虑到稻谷此前睾丸雌二醇如何内源连续性胎盘腹腔甲状腺和PCOS几率的模型。

这些模型说明了了稻谷此前雄雌二醇高于水平升高于与降高于对女连续性HPO轮轴胚胎发育的阻碍如何内源连续性PCOS和胎盘腹腔甲状腺症的几率，以及这些阻碍如何诱发每种疾患病的呕吐。

这项实习将胎盘腹腔甲状腺症纳入为一种发展连续性生理疾患病，起源于心灵的现代。它也阐明了胎盘腹腔甲状腺症与多囊腹腔患病症的亲密关系，多囊腹腔患病症是由稻谷此前睾丸雌二醇高于水平过高于而不是过高于引来的。该分析说明了，多囊腹腔患病症在其疾患病，关的因素和主要呕吐上与胎盘腹腔甲状腺症基本忽略。因此，这项实习应有助于改变我们对这两种疾患病的理解。

原文单单处：

The evolutionary biology of endometriosis.DOI: